根据护理专业专科班毕业要求，每一位学生必须撰写一份护理病历，成绩合格方可毕业。

一、护理病历书写要求

1．护理病历书写格式和内容包括：护理病历封面、病人入院评估单、护理诊断/问题项目单、护理计划单、护理记录单和出院计划单。

2．学生在实习期间，在熟悉护理工作和常用护理文件书写的基础上，按学院所发的护理病历格式书写（在实习生手册里）。具体书写要求：（1）必须用蓝色笔或黑色签字笔书写，字体端正、字迹清楚、不出格跨行，不得任意涂改、裁剪和粘贴；（2）书写内容必须真实、客观、准确，尽量用医学术语，不得缺页、漏项。（3）所选的病例要有代表性（至少为一级护理的病人），护理评估要全面，护理诊断要准确，目标合理，措施得当，护理记录要完整、连续，所有签名必须签全名。（4）在书写护理诊断/问题项目单、护理计划单、护理记录单时,需加页，可在护理系网页上下载添加。

3.系上将护理病历书写格式和要求挂在护理系网页上，学生可上网查阅和下载。

二、成绩评审方式

护理病历评审分优、良、及格和不及格4个等级，不及格者实习成绩不合格，须重写。

三、提交时间

1.2017年12月30日以前学生将写好的护理病历（word格式）电子文档发到指导老师的邮箱（邮件主题要写清楚班级和姓名，以便老师查找），提交后电话或短信通知指导老师。

2．2018年2月30日以前按指导老师的评审意见修改无异议后，确认合格后，以书面文字书写在实习生手册护理病历页面内，实习结束后，在护士职业考试前将实习手册交班主任和辅导员。

四、指导老师分配

班级 指导老师 电子邮箱 电话号码

五年制普专科护理13级1班 黄 蕾 283130244@qq.com 18283514623

五年制普专科护理13级2班 周良燕 2690136271@qq.com 15284770456

五年制普专科护理13级3班 闵 捷 1361960159@qq.com 13882438175

五年制普专科护理13级4班 向 岚 51858756@qq.com 13881613737

五年制普专科护理13级5班 李 婧 502503969@qq.com 15983520718

五年制普专科护理13级6班 廖林梅 574695903@qq.com 13458864018

普通专科护理15级1班 黄丹（大）17033896@qq.com 13551563620

普通专科护理15级2班 邓 雯 263694229@qq.com 15378698922

普通专科护理15级3班 杨宗莉 419118982@qq.com 13981646690

普通专科护理15级4班 任冬梅 648730240@qq.com 18728170339

普通专科护理15级5班 王 菠 664657467@qq.com 15196572195

普通专科护理15级6班 张雪庆 568633919@163.com 18728167801

普通专科护理15级7班 隆瀚思 155344138@qq.com 18783502594

普通专科护理15级8班 谢琳娜 xla200808@163.com 15882648865

普通专科护理15级9班 陈菲菲 534814216@qq.com 15881211317

普通专科护理（涉外）15级1班 陈 俊 1025954896@qq.com 15983523151

普通专科护理（套本）15级1、2班 彭丽媛 350434402@qq.com 18283512790

普通专科助产2015级1班 袁 倩 871980805@qq.com 13678356391

普通专科助产2015级2班 袁素华 y8299326@163.com 13508169746

普通专科助产2015级3班 邬君芳 182407921@qq.com 13618155407

普通专科助产2015级4班 黄丹（小） 386842882@qq.com 15892690852

成人大专护理2015级分段班 殷显艳 332805710@qq.com 15808157323

护理系

2017年6月8日